中文正式名 米安舍林
商品名及别名 甲庚吡嗪
英文名 Mianserin（Tolvon， Norval）
制剂 片剂： 30mg； 60mg。
[适应症]
[作用与用途] 药理作用与三环类抗抑郁药有显著不同，它能选择性地阻断突触前膜α2肾上腺素受体，使突触间隙去甲肾上腺素浓度增高。很少影响单胺类再摄取，也有人认为它能阻断中枢5—HT受体，与三环类抗抑郁药相比，米安舍林对心血管毒性小，抗胆碱能作用轻，起效快，具有催眠作用。米安舍林抗抑郁疗效与阿米替林或丙咪嗪相当或稍逊，且有较强的催眠镇静作用。适用于各种抑郁症。
禁忌症 1、青光眼、排尿困难、脑部器质性病变、癫痫及未控制糖尿病患者慎用，躁狂者禁用。
2．不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。
3、服药期间避免从事驾驶等危险工作。
不良反应 嗜睡、口干、关节痛、水肿、低血压、抽搐、轻躁症。偶见肝功能异常、粒细胞减少。抗胆碱能副作用轻微，无心脏毒性。
服用方法 口服：开始30mg／日，根据情况可调整至每日90～120mg，睡前一次服。维持量每日60mg。老年人开始剂量不得超过30mg，增量宜缓慢。对难治性抑郁症与丙咪嗪、氯丙咪嗪联合治疗，疗效优于单一药物治疗。
配伍禁忌 本品能加强乙醇对中枢神经的抑制作用。不能与可乐定、甲基多巴、胍乙啶、普萘洛尔、卡二甲胍合用，如需合用须严密监测血压。
目前价格 片剂：60mg*30片/351.9元
生产单位
[药理作用]
[药代动力学]
[作用机理] 口服吸收迅速，达峰时间为3小时．有效血浓度为15～70ng／ml。血浆蛋白结合率为96%。生物利用度为70%。代谢产物为去甲基、8一羟化、N一氧化三种，前二种均有生物活性。主要在尿中排出，约有1～2％以原形药排出体外。半衰期青壮年为14一33小时，老人为18～48小时，口服6日后可达稳态血药浓度。 | | 中国心理咨询网 |
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